中华皮肤科杂志

期刊简介

               中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目,是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富,报道及时,具有指导性和实用性。                

卫健委新规中晋升副高职称的接诊量要求是否合理?

时间:2024-11-28 09:30:09

 卫健委新规中晋升副高职称的接诊量要求是否合理存在一定的争议,以下是不同的观点分析:

合理之处


回归临床本质:过去职称评审存在 “唯论文、唯学历” 等倾向,新规以接诊量等临床工作指标作为晋升条件,促使医生更加注重临床实践,提高医疗技术水平和服务质量,让职称评定更能反映医生的实际临床能力。

引导资源合理分配:新规的接诊量要求对不同科室、不同等级医院的医生均有影响,可能引导医疗人才向基层和患者资源相对不足的科室流动,促进医疗资源的合理分配,缓解大医院人满为患、小医院门可罗雀的局面,推动分级诊疗制度的落实。

提升医疗质量:明确的接诊量要求能够激励医生在规定时间内为更多患者提供服务,促使其不断提升工作效率和医疗质量,积累更多的临床经验,更好地为患者服务。

增强职称评定的客观性:相较于以往相对模糊的评定标准,接诊量是一个较为客观、可量化的指标,能够减少人为因素的干扰,使职称评定更加公正、透明,增强职称的公信力。

不合理之处


科室差异大:不同科室的患者数量和疾病特点不同,导致接诊量存在巨大差异。例如感染、呼吸等科室患者众多,完成接诊量相对容易;而康复科、重症医学、口腔科等科室患者数量有限,且治疗周期长、单次接诊时间长,难以达到规定的接诊量,这对这些科室的医生不公平,可能影响其晋升积极性,不利于这些科室的人才培养和发展。

医院等级差距:一、二线城市的大医院患者资源丰富,虹吸效应明显,医生接诊量容易达标;而三、四线城市的小医院患者少,医生很难有足够的患者资源来满足接诊量要求,这使得不同等级医院的医生在职称晋升上处于不平等的竞争地位,可能加剧医疗资源分配的不均衡,导致小医院人才流失。

出诊安排限制:医生能否出门诊、出诊时间以及门诊类型等都由医院领导安排。如果同一时间有主任专家坐诊,主治医生的接诊机会就会减少,年轻医生可能会成为陪跑,影响其职称晋升的机会,不利于年轻医生的成长和职业发展。

潜在的刷量风险:新规可能导致部分医生为了达到接诊量指标而采取不正当手段,如让患者多次挂号、延长不必要的治疗时间、甚至花钱买病人挂号等,这不仅违背了职称评审的初衷,还会影响医疗质量和患者的利益,破坏医疗行业的风气。

加重医生负担:在临床工作之外,医生还承担着教学、科研等任务。新规增加了接诊量要求,可能使医生的工作负担进一步加重,导致其难以兼顾各项工作,影响医疗、教学、科研的协调发展。