期刊简介

               中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目,是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富,报道及时,具有指导性和实用性。                

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  • 杂志名称:中华皮肤科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0412-4030
  • 国内刊号:32-1138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
中华皮肤科杂志2016年第03期

头皮血管肉瘤16例临床病理及治疗预后分析

林鹤;李静;王国庆;孙金芳;熊猛

关键词:血管肉瘤, 头皮皮肤病, 综合疗法, 外科手术, 放射疗法, 免疫调节, 预后
摘要:目的:探讨头皮血管肉瘤临床病理学特征,并分析肿瘤分期、治疗与预后的相关性。方法分析2002年9月至2013年6月东南大学附属中大医院整形烧伤科收治的16例原发于头皮且无转移的血管肉瘤患者的临床及随访资料。按照 AJCC2010年第7版软组织肉瘤分期标准分期,Kaplan-Meier 法计算生存率,Log-Rank 法绘制生存曲线,Cox 模型进行多因素回归分析。分析患者生存率以及预后的影响因素。结果16例患者中,GTNM分期Ⅰ期4例,Ⅱ期4例,Ⅲ期8例。临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血。组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形。出现复发的中位时间为15个月,7例局部复发,8例远处转移,转移的中位时间为20.5个月,转移至肺4例,淋巴结2例,肝1例,骨1例。生存时间 I 期4例为(33.0±4.4)个月(中位数32个月),Ⅱ期4例为(24.0±7.9)个月(中位数15个月),Ⅲ期8例为(23.9±3.9)个月(中位数24个月)。单纯手术治疗5例生存时间为(23.4±5.2)个月(中位数21个月),手术+放射治疗6例为(24.4±5.7)个月(中位数24个月),手术+放射治疗+免疫治疗4例为(35.8±9.7)个月(中位数26个月)。结论头皮血管肉瘤的治疗以手术基础上辅以放射+免疫治疗为首选。影响原发性头皮血管肉瘤预后的主要因素为肿瘤大小和治疗方式。