期刊简介

               中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目,是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富,报道及时,具有指导性和实用性。                

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  • 杂志名称:中华皮肤科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0412-4030
  • 国内刊号:32-1138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
中华皮肤科杂志2016年第04期

英夫利西单抗治疗斑块状银屑病一例

刘茜;王刚

关键词:单抗治疗, 斑块状, 皮损, 病情控制, 咪唑斯汀缓释片, 寻常性银屑病, 医院, 头皮, 卡泊三醇软膏, 躯干, 皮疹, 皮肤科门诊, 口服转移因子, 实验室检查, 患者, 红斑, 第四军医大学, 卤米松乳膏, 环孢素胶囊, 住院治疗
摘要:患者,女,23岁,因全身红斑鳞屑2年,加重7 d 入院。患者诉2年前染发后头皮出现散在红斑,界清,伴脱屑、瘙痒,渐增多,就诊于第四军医大学第一附属医院西京医院皮肤科门诊,诊断为银屑病,给予口服转移因子胶囊,外用卡泊三醇软膏,皮疹可消退,但仍有反复,后就诊于多家医院,病情控制不理想。此次1年前皮疹泛发全身,先后于我科住院治疗,给予口服环孢素胶囊(125 mg,每天2次),咪唑斯汀缓释片,外用卤米松乳膏、他卡西醇软膏、钙泊三醇倍他米松软膏、黑豆熘油封包、中药药浴、NB-UVB 光疗等,病情明显好转,但出院后病情控制不佳,易复发,逐渐加重。入院皮肤科检查:头皮、面部、躯干、四肢泛发大小不等红斑、丘疹,上覆银白色鳞屑,局部融合成片,以头皮、躯干为重,双下肢散在浸润性肥厚斑块,边界清楚,皮温较高(图1)。关节未受累。实验室检查:血常规等化验结果显示均正常,结核抗体 LgG、LgM 正常, T-spot 正常。系统检查:心电图、胸片显示未见异常。诊断为:寻常性银屑病。治疗:分别于2015年5月9日、23日、6月26日给予静脉输入注射用英夫利西单抗(商品名类克,西安杨森制药有限公司)300 mg,患者皮疹明显改善。第1次用药2周后皮损开始好转,皮损面积变小,躯干四肢皮损变平,颜色变淡,鳞屑减少(图2),PASI 评分由开始的42.8分变为25.2分。第2次用药后4周,全身皮损基本消退,下肢可见色素沉着斑(图3)。复查各项指标均正常,PASI 评分为11.2分。