期刊简介
中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目，是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富，报道及时，具有指导性和实用性。
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首页>中华皮肤科杂志
- 杂志名称：中华皮肤科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0412-4030
- 国内刊号：32-1138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
人工脂膜炎二例
黄斐然；张韡；王大光；骆丹；孙建方
关键词：人工, 中性粒细胞浸润, 注射胰岛素, 淋巴细胞, 红斑结节, 胰岛素治疗, 局部, 大腿, 脂肪, 皮损, 患者, 皮肤科, 糖皮质激素, 多核巨细胞, 组织病理, 注射部位, 血管闭塞, 型糖尿病, 系统治疗, 疼痛
摘要：例1女，58岁，因大腿散在红斑结节伴疼痛2月余于2015年7月8日至江苏省人民医院皮肤科就诊。患者2个月前右大腿出现一蚕豆大小红斑结节，伴轻微疼痛，后皮损逐渐增大、增多，双侧大腿均出现类似皮疹，局部红肿，压痛明显，部分结节上有破溃。患者有2型糖尿病病史5年余，注射胰岛素治疗1年，且皮损部位均为胰岛素注射部位。体检：各系统未见明显异常。皮肤科检查：患者双侧大腿伸侧见数个红斑结节，直径1.0~5.0 cm，触之中等硬度，压痛明显，部分结节表面破溃结痂（图1）。皮损组织病理：真皮全层胶原间及血管周围见中等量至大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润及核尘，局部形成微脓肿，并可见血管闭塞，脂肪间隔增宽，见淋巴细胞及中性粒细胞浸润及红细胞外渗，脂肪间隔周边可见多核巨细胞，脂肪小叶周边见较多淋巴细胞及中性粒细胞浸润，部分脂肪小叶坏死（图2）。诊断为局部注射胰岛素导致人工脂膜炎。治疗：停止在大腿处注射胰岛素，改为腹部注射。给予泼尼松（每日1次，每次20 mg）、阿司匹林（每晚1次，每次0.3 g）系统治疗，局部外用多磺酸粘多糖乳膏。治疗2周后，患者皮损处红肿、压痛减轻，糖皮质激素逐渐减量，每两周减5 mg，治疗2月后结节消退，局部遗留色素沉着。
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