期刊简介
中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目,是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富,报道及时,具有指导性和实用性。
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首页>中华皮肤科杂志

- 杂志名称:中华皮肤科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0412-4030
- 国内刊号:32-1138/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
进行性肢端黑变病一例
曾令济;陈忠业;范雯雯
关键词:肢端, 手足皮肤, 褐色, 皮损, 液氮冷冻治疗, 黑素细胞, 水中浸泡, 手背, 皮肤干燥, 皮肤粗糙, 足背, 炎性细胞浸润, 维生素, 患者, 先天性疾病, 实验室检查, 组织病理, 自觉症状, 治疗效果, 医院就诊
摘要:患者男,25岁。手足皮肤干燥、呈黑褐色25年。其母称患者出生不久,即发现手足皮肤干燥,灰黑色,其后色素逐渐加深,至5岁时,手足皮肤呈黑褐色,冬天尤甚,因无自觉症状,一直未重视。成年后曾在数家医院就诊,认为是先天性疾病,治疗效果不好,故未作特殊处理。近几年皮肤颜色进一步加深,夏季时伸侧皮肤如手足背呈灰黑色,曲侧皮肤如手腕、内踝呈黑褐色,而冬季手足背部皮肤呈黑色,手腕及内踝处皮肤呈深黑色;水洗或在水中浸泡后,黑色反较前加深。平素身体健康,否认癫痫、外伤、光敏、特殊嗜好及服药史,无焦油、砷制剂及光化学物品接触史。父母健康,非近亲婚配,家族中无类似疾病患者。体检:发育正常,精神状态良好,各系统检查未发现异常。实验室检查:血尿常规、肝肾功能正常。皮肤科情况:两手背皮肤粗糙、干燥及轻度肥厚,手背及手指伸侧皮肤呈弥漫性灰黑色,左手背拇指侧皮肤冻伤后留约4 cm ×3 cm 三角形色素减退斑,其上方近腕部豆大瘢痕周皮肤呈黑褐色;腕部皮肤呈黑褐色;两足背及踝部见类似皮损,呈灰黑至黑褐色,尤以内踝处为甚(图1);耳廓、颈后及肩背上方皮肤粗糙,略变黑;指趾甲、毛发正常,未见色痣,手在水中浸泡后,皮损较未浸水前加深(图2)。取左内踝处皮损活检,组织病理示:表皮角化过度及乳头瘤样增生,颗粒层及棘层增厚,基底层黑素细胞增多,呈栅栏状排列,真皮浅层有少数炎性细胞浸润和嗜黑素细胞,未见痣细胞(图3)。诊断:进行性肢端黑变病。治疗:予以口服维生素 C 200 mg 每日3次,维生素E 50 mg 每日3次;右手背皮损行液氮冷冻治疗1次,治疗后,皮损较前稍变淡,2个月后又复原貌。目前仍在随访中。
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