期刊简介
中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目，是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富，报道及时，具有指导性和实用性。
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首页>中华皮肤科杂志
- 杂志名称：中华皮肤科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0412-4030
- 国内刊号：32-1138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
肛周丘疹性棘层松解性角化不良一例
张筱雁；王琳
关键词：丘疹性, 棘层松解, 皮损, 螺旋体明胶凝集试验, 实验室检查, 阴性, 细胞浸润, 他克莫司软膏, 免疫组化标记, 毛细血管扩张, 黄豆, 患者, 白色, 益康唑乳膏, 浅表淋巴结, 皮肤康洗液, 醋酸白试验, 外用, 外生殖器, 色素沉着
摘要：患者男，34岁，因肛周丘疹2年就诊。患者2年前无明显诱因肛周出现灰白色丘疹，簇集性分布，米粒至黄豆大小，部分融合成斑块，偶有瘙痒。既往史：患者5年前有非婚性接触史，患尖锐湿疣，皮损仅局限于包皮部位，后治愈。2年前接受腹腔囊肿切除手术（具体不详）。家族史：其父亲有可疑类似疾病史（但拒绝进行相关检查），其皮损为肛周、外生殖器部位及大腿内侧褐色至红色丘疹，绿豆至黄豆大小，部分融合成斑块，部分皮损上覆白色鳞屑（图1）。其余家庭成员均没有类似病史。体检：一般情况好，心、肺、腹检查未见异常，全身浅表淋巴结未扪及肿大。皮肤科情况：肛周见群集性浸渍性扁平丘疹，表面光滑，灰白色，米粒至黄豆大小，质地较硬，无水疱、出血及糜烂（图2）。实验室检查：醋酸白试验阴性，梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阴性。皮损组织病理检查：表皮角化过度，棘层肥厚，表皮脚不规则延长，基底层上方或棘层深部多处裂隙，裂隙内可见单个或黏连成片的呈倒塌的砖墙样外观的棘细胞，部分棘细胞空泡化，真皮浅层毛细血管扩张，管周少量淋巴细胞浸润（图3）。免疫组化标记：HPV、HPV6/11、HPV16、HPV16/18均阴性。诊断：局限于肛周的丘疹性棘层松解性角化不良。治疗：给予3％皮肤康洗液清洗每日1次，曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）外用每日2次，局部情况改善后改用0.03％他克莫司软膏（普特彼）外用每日2次，用药1个月后皮损较前变平变小，部分丘疹消退，遗留色素沉着。继续随访中。
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