期刊简介
中华医学会主办。本刊辟有述评、专家论坛、论著、短篇论著、新技术与新方法、临床经验、中医中药、皮肤外科、病例报告、皮肤科教程、药物与临床等原创性论文栏目，是了解中国在皮肤性病学预防和治疗、临床和实验研究工作最新进展的窗口。内容丰富，报道及时，具有指导性和实用性。
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首页>中华皮肤科杂志
- 杂志名称：中华皮肤科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0412-4030
- 国内刊号：32-1138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2002年获第三届中国科协优秀科技期刊二等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 农业与生物科学研究中心文摘, 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), CA 化学文摘(美), 维普收录(中), 万方收录(中)
皮肤无色素型恶性黑素瘤一例
刘随；蔓小红；汪晨；潘德海
关键词：皮肤组织病理, 色素型, 肿瘤细胞, 足跟部, 不规则, 自觉症状, 肿块, 医院就诊, 表皮, 诊断, 渗液, 浸润, 实验室检查, 患者, 浅表淋巴结, 恶性黑素瘤, 药物过敏, 形状, 细胞大小, 手术切除
摘要：患者男， 79岁。因左足跟部肿块 2年余，于 2000年 1月来我科门诊就诊。 2年前该患者无明显原因偶然发现左足跟部有一绿豆大小的丘疹，无自觉症状，到当地医院就诊，诊断为寻常疣，予手术切除。术后 2周左右在手术部位出现一暗红色核桃大肿块，无糜烂渗液，质地较软，无明显自觉症状，又于当地医院就诊，诊断不详，予以抗感染和局部换药治疗数日（具体用药不详），皮损无好转， 2年来肿块逐渐扩大至鸡蛋大小，无破溃糜烂，伴少量渗液，自觉轻压痛，患者发病以来无明显消瘦、发热、咳嗽、腹痛等不适。精神饮食可，睡眠好，大小便无异常。既往史：冠心病 10余年，糖尿病 2年，否认药物过敏和类似本病家族史。 体检：体温 36.8 ℃，脉搏 84次，呼吸 22次，血压 23/14 kPa(172/105 mmHg)。全身浅表淋巴结无肿大，各系统检查未见异常。皮肤科检查：皮肤损害位于左足跟部，为 3.5 cm× 2.5 cm× 0.3 cm半球形隆起红色肿块，形状不规则，糜烂，表面有少量渗液，质中等（图 1）。 实验室检查：血常规、 X线胸片、肝肾功能无异常，心电图示偶发性室性早搏。皮肤组织病理示：角化不全，棘层不规则增厚，肿瘤细胞自真表皮交界处向表皮或真皮下部呈散在或弥漫浸润。在真表皮交界处的细胞有成巢的趋势，但未见色素颗粒。其浸润细胞有明显的异形性，如细胞大小不等，细胞核形状不规则，染色质丰富（图 2）。 S100免疫细胞染色显示真表皮内浸润的肿瘤细胞的胞浆和胞核中均可见棕色的阳性颗粒（图 3）。诊断：皮肤无色素性恶性黑素瘤。
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